网球肘的自我诊断和治疗

网球肘因多发在网球运动员和羽毛球运动员身上而得名,但长时间使用腕和肘关节的人也可能会患这种病,如装卸工、理发师、厨师、程序员和经常抱小孩的妇女等。该病的学名是肱骨外上髁炎,以肘关节外侧疼痛为主要症状,由于长期反复伸肘、伸腕动作或小臂持续长时间用力,使前臂肌肉筋膜与骨头连接处(即肱骨外上髁)出现损伤及变性。

一、发病因素

就像反复弯曲会使钢丝疲劳断裂一样,经常做伸腕的动作会使肌腱止点处疲劳变性。而有些肘关节活动并不多,但持续保持肌肉紧张状态下也会造成局部受损。中老年人由于肌腱纤维退变、老化,微小损伤后往往不容易自我修复,也会患上网球肘。

二、典型症状

网球肘的典型症状是肘关节外侧疼痛,局部按压痛明显,手不能用力握物,提重物、拧毛巾以及打羽毛球、打网球等动作使疼痛加重,也可在阴雨天、受凉时加重。患者常因感觉酸胀不适而不愿活动,日久可出现向腕部放射疼痛,易误诊为神经根型颈椎病。

三、网球肘的治疗

网球肘虽然是个小病,但治疗起来不容易一蹴而就。

1.改变习惯——了解网球肘的发病原理,改变之前不良的习惯,不做引起疼痛的动作直到疼痛消失;

2.物理治疗——活动时支具固定肘关节,针灸、热敷、按摩、外用膏药等;

3局部注射——急性期或者理疗等治疗一周效果不佳,可痛处内固醇类药物注射。一般2周左右疼痛完全消失;

4.针刀治疗——上述治疗效果不佳或疼痛时间大于8周者,可以起到立竿见影的效果;

5.功能锻炼——从疼痛缓解后开始,循序渐进,使原本减弱的前臂肌肉力量恢复。锻炼方法以离心力量训练为主,一般需要锻炼6～8周。手持重物,腕部固定不动,由小臂水平状态缓慢放下再慢慢抬起;每10～15次为一组,,每日练习2～3组,量力而行。当可以轻松完成锻炼时,可通过增加重量来提高强度。注意:出现轻度疼痛为正常,可热敷、按摩缓解,严重时则应立即停止锻炼。

文章来源|疼痛科  陈建辉 (声明:本网刊载此文,是出于传递更多健康信息的目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请及时与我们联系,我们将及时更正、删除。)