胆结石的“痛”，您了解多少

当胆囊或胆管内的胆汁中某些物质（如胆固醇、胆红素等）过度积聚，超过胆汁溶解能力时，就会形成胆结石，在一定条件下可引起疼痛。胆结石的病理机制可以简单解释如下

１.胆囊内胆汁成分不平衡：饮食不当或胆囊功能异常使得胆汁中胆固醇等类物质增加，胆汁中胆盐、胆红素等溶解结石的成分减少，形成了胆汁成分失衡的环境。

２.胆固醇超饱和状态：胆固醇在胆汁中溶解度一定，超过一定浓度的胆固醇无法完全溶解，开始结晶形成微小的胆固醇结晶核心。

３.结晶逐渐增大：胆固醇结晶逐渐沉积并结合胆汁中的其他物质，逐渐增大形成胆结石。

４.胆汁淤积增加：当胆结石阻塞了胆囊或胆管时，胆汁无法顺畅排出，导致胆汁淤积，促进结石的形成。

５.慢性炎症反应：胆囊因胆结石的刺激而发生炎症反应，引起胆囊壁的肥厚和纤维化，甚至可能发展为胆囊炎，加重病情。

简而言之，胆结石形成的关键是胆汁中某些物质过度积聚，超过溶解能力，形成结晶核心并逐渐增大形成结石。胆囊或胆管的淤积和炎症反应可能加重病情。

在中医的理论中，胆结石的形成与多种因素有关。中医认为胆结石的形成与饮食不节、情志失调、脾胃虚弱、湿热内蕴和阳虚寒凝等因素相关。

１.饮食不节：中医认为胆结石的形成与饮食不节、过食油腻、辛辣、熏烤食物等有关。这类食物会使胆汁中胆固醇、胆红素等物质增多，过多积累在胆囊内形成结石。

２.情志失调：中医认为长期的情志不畅、情绪波动过大，尤其是愤怒、抑郁等情绪对胆囊功能有一定的影响，易导致胆汁排泄不畅，从而促进胆结石的形成。

３.脾胃虚弱：中医认为脾胃虚弱、消化功能减弱，会导致食物无法被彻底消化吸收，从而使胆囊中的胆汁过度凝结，形成结石。

４.湿热内蕴：湿热是中医病机中的一种体内病理状态，湿热内蕴可能导致胆汁分泌不畅，胆汁淤积在胆囊内，逐渐生成结石。

５.阳虚寒凝：中医认为阳虚寒凝也是胆结石形成的原因之一。阳虚寒凝使胆囊失去温煦之气，导致胆汁淤积在胆囊内，形成结石。

在中医中，胆结石的辨证分型是根据患者的症状、体质和病情来确定相应的治疗方案。常见的辨证分型及治疗方法如下：

１.阳明郁热型：特征为胀痛、口苦、大便秘结，口舌干燥等症状。治疗重点是清热解毒，通利肠道。常用的中药有大黄、黄芩、龙胆草等。

２.湿热蕴结型：特征为胀满、口苦、恶心、纳差，尿黄短少等症状。治疗重点是清热利湿、疏肝解郁。常用的中药有黄连、茵陈蒿、柴胡等。

３.瘀血凝结型：特征为胀痛剧烈、持续不减，疼痛范围较广泛。治疗重点是活血化瘀、消散结块。常用的中药有川芎、桃仁、红花等。

４.脾胃虚弱型：特征为腹胀、纳差、大便稀溏，舌苔白腻等症状。治疗重点是健脾消湿、调理胃肠功能。常用的中药有党参、白术、炙黄芪等。

５.肝肾阴虚型：特征为头晕、耳鸣、腰膝酸软，五心烦热等症状。治疗重点是滋阴养血、益肾濡肝。常用的中药有生地黄、山药、枸杞子等。

可选择清利肝胆、理气化石的食疗方：

佛手内金山药粥——佛手　１５ｇ，鸡内金　１２ｇ，山药　３０ｇ。将佛手鸡内金加水先煎，去渣取汁，再加大米、山药共煮成粥，盐调味服食。适用于肝郁脾虚型慢性胆套炎与胆石症

内金饼——鸡内金　２００ｇ，面粉２０００ｇ，盐、椒适量。鸡内金在新瓦上焙干研细木与面粉和勾加盐、椒适量烙饼，分２０－３０ｄ吃完．适用于胆结石。

文章来源｜体检科  杜娟（声明：本网刊载此文，是出于传递更多健康信息的目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请及时与我们联系，我们将及时更正、删除。）