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中药,怎么吃?

来源:药学部     日期:2023-08-15     浏览:1513次

    中药悠久历史、底蕴丰富,随着国家提倡大力发展中医药事业,中药的应用越来越普遍。中药给药剂型有很多,其中汤剂的应用最为广泛。正确的中药服用方法是保障疗效的基础。在惜墨如金的东汉竹简时代,《伤寒论》第一条汤方条文中张仲景用三分之二的笔墨编撰煎服法,可见中药正确服法的重要性。究竟该如何正确服用中药呢?治疗外感的、脾胃的、虚证的中药都是一样的服法吗?

    一、服药温度

    服药温度即汤剂的冷热,包括温服、热服、冷服。如治疗寒证的药物多热服。特别是用于外感风寒表实证辛温发汗解表药,不仅药宜热服,服药后还需覆以薄被以取汗。治疗热病的药物,如热在胃肠,患者欲冷饮者可冷服;如热在其他脏腑,患者不欲冷饮者,寒药仍以温服为宜。

    (1)温服:把煎好的汤药冷却到35℃左右服。凡性平和,功效补益的药均宜温服,使其增强补益功能,和胃益脾,另一方面可减轻胃肠道的刺激。

    (2)热服:适用于解表药、寒证药、血瘀证等。凡伤风感冒,恶寒无汗,宜大口热服,以达到发汗散寒之目的。如桂枝汤“服已须臾,撮热稀粥一升余,以助药力”。

    (3)冷服:一般治疗呕吐、中毒等证的药物,为防止患者拒药应当凉服用于寒证,服用寒药治疗者。治疗真寒假热病证宜冷服,如生姜半夏汤性温,治寒饮搏结中焦,服宜“小冷、分四服”,以防拒热,药而不纳。

    二、服药频次

    汤剂一般一天一剂。即将两次或三次煎煮的药液合并,分两至三次温服。但对急症、重症可一次性服用(顿服)以使药力集中。甚至一天可连续服用两剂,以加强疗效。

    三、服药时间

    《本草论》云“病在胸隔以上者,先食而后服药;病在心腹以下者,先服药而后食;病在四肢血脉者,宜空腹而在旦;病在骨髓者,宜饱满而在夜”。饮食与服药时间的先后影响药物的吸收速率及对胃肠道刺激性等。故应根据药物性质、病变部位、患者体质等多方面因素确定最佳服药时间。

    (1)餐前服:为了避免食物对药液吸收的干扰,充分发挥药效,使药力速达病,或充分发挥药液对胃肠道的局部作用。凡滋补类汤药,宜早晨空腹用或餐前用,以利于药物充分吸收。用于驱虫或治疗四肢血脉病的药物也易空腹服。这样可使药物迅速入肠,并保持较高浓度而迅速发挥药效。

    (2)餐后服:对胃肠有刺激作用的药,可在饭后服用以减少对胃肠黏膜的损害。毒性较大的药物也宜在饭后服用,避免因吸收太快而发生副作用。如消导药、抗风湿药、健胃药等。

    (3)定时服:平喘药、截疟药和主治月经不调的药物,需要定时服用。平喘药、截疟药所治疗的喘咳和痢疾一般发作多有规律,故宜于发作前2-3小时服用,恰好在疾病发作时起效。主治月经不调的药物,尤其是治疗痛经的药物,宜在月经前3-7天服用,起到调经作用。

    (4)睡前服:一般在睡前15~30分钟服用,如:安神药、涩精止遗药、缓下药、补心脾的药物。

    (5)隔夜服:主要是驱虫药睡前服1次,第二天早晨空腹再服1次,以便将虫杀死并排出体外。

    文章来源|药学部  罗顺  (声明:本网刊载此文,是出于传递更多健康信息的目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请及时与我们联系,我们将及时更正、删除。)