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肠镜检查:麻烦一阵子,幸福一辈子

来源:肝胆脾胃病科二病区 刘鑫鑫     日期:2023-07-27     浏览:1583次

    什么是肠镜检查

    肠镜检查就是通过肛门插入一根软管,通过软管前端的“摄像头”查看整个大肠的技术。通常肠镜内部还有可以放置操作器械的通道,从而能够在肠镜下钳取组织做病理检查,甚至进行切除病变等操作。

    为什么要做肠镜检查

    约95%的肠癌是肠息肉演变而来的,肠镜可以其轻易发现息肉,并能顺便切除,就从根本上杜绝了肠癌的发生。

    肠镜进入肠道后,能清晰地观察整个肠道内壁,小到1-2mm的东西,像小米那么大的也能看得见。

    哪些情况需要做肠镜?

    肠癌的高发年龄是55岁之后,而息肉变成癌需要5-15年,因此咱们要赶在息肉变坏之前做肠镜。所以,一般建议从40岁开始就要做第一次肠镜检查。这时候大多数还是息肉,也可能什么也没有,也可能是早期癌。

    以下人群建议立即检查:

    ①年龄≥40岁,无论男女,

    ②长期抽烟、喝酒的群体;

    ③有结直肠息肉或结肠癌家族史;

    ④长期缺少运动,高脂肪饮食,高盐饮食者。

    ⑤长期便秘,腹泻,有排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、消瘦的群体。

    ⑥炎症性肠病、家族性息肉病。

    没有不舒服就不用做肠镜了?

    不是!

    目前大肠癌呈现高发趋势,对于没有任何症状的成年人,为了预防大肠癌的发生,从50岁开始建议每5-10年做一次肠镜检查;对于有高危因素人群,需要在50岁以前就开始检查,并且增加检查次数。这些高危因素包括:有大肠癌或大肠息肉病史的;有炎症性肠病病史的;有大肠癌或息肉家族史的;有遗传性大肠癌综合征的,比如家族性腺瘤性息肉病或林奇综合征。

    做肠镜时要哪些准备?

    因为医生要通过肠镜观察肠道内部的情况,这样就必须有一个干净的肠道,都是大便就看不清楚了,所以检查前必须做肠道准备。便秘的患者,检查前两天进食半流质饮食(白粥、软面条等),戒食纤维食物(青菜、水果)。检查前一天晚餐禁食或进食清流质饮食(如清汤、白糖水,不能喝牛奶、豆浆、浓汤等),根据预约检查时间在规定的时间段服用清肠剂,以排出清水样便为最佳,如排出物仍有粪渣,肠道清洁不彻底者,需追加清肠剂。

    检查后注意些什么?

    检查后初期因空气积聚于大肠内会感到腹胀不适,可到厕所排气,数小时后症状会逐渐消失。如有持续性腹痛,大便带血且量多时请立即通知医护人员。实施无痛肠镜检查者,当天不宜开车及进行高空作业。单纯检査者,检査后1小时可进食少渣饮食;已做治疗者,具体根据治疗情况决定饮食形式。

    肠镜如果发现异常怎么办?

    如果肠镜下发现了息肉,医生可能在检查过程中就把息肉切除了。如果息肉很大,或者发现肿瘤等其他可疑病变,医生会做活检,取部分或全部病变组织送去化验,病理科大概3-5个工作日后会发出检查报告,告诉我们病变是什么,是良性的还是恶性的,是癌还是癌前病变。