突然脸“歪”不用怕 教您科学应对面神经麻痹

       日常生活中,不少人会突然遭遇“口歪眼斜”的困扰——这大概率是面神经麻痹(俗称“面瘫”)找上门了。这种疾病听着很吓人,大多数预后良好,关键在于早识别、早诊断、早治疗,而规范的诊疗方案,能为康复筑牢根基。下面就为大家详细解读,同时也告诉您,面对面瘫,该如何科学求助。

一、典型症状:一眼识破面瘫信号

       面神经负责控制面部表情肌,一旦受损,面部肌肉就会“不听使唤”,核心症状多集中在单侧,可通过简单自查发现:

       面部不对称:微笑时口角向健侧歪斜,患侧鼻唇沟变浅,脸颊无法鼓起,吹口哨、鼓腮时会漏气;

       五官功能异常:抬眉无力、额纹消失,闭眼困难(睡觉时可能露白眼球),刷牙漱口时漏水,吃饭时食物易残留患侧口腔;

       其他不适:部分患者会伴随患侧耳后疼痛、听觉过敏(听声音比平时大),或舌头前半部分味觉减退。

       自查小技巧:对着镜子做“抬眉、闭眼、鼓腮、呲牙”四个动作,若单侧动作无法完成或明显无力,需及时就医。

二、常见病因:这些情况易诱发面瘫

       最主要原因(占70%-80%):特发性面神经麻痹,多由潜伏在体内的疱疹病毒感染引发,受凉、熬夜、过度劳累、精神紧张等都是重要诱因。比如夏天长时间直吹空调、风扇,冬天面部保暖不足,都可能诱发发病;

       另外需要注意的是,脑卒中个别病例也可引起面瘫(此类患者除口角歪斜外,常伴随手脚无力、言语不清、头晕呕吐);此外,耳部疾病(如中耳炎、胆脂瘤)、头部外伤、糖尿病神经病变、自身免疫性疾病等也可能导致面瘫,这些都需要通过专业医学检查精准排除。

三、科学治疗：

       面瘫治疗的关键是“早期干预、规范化治疗”,发病3天内是治疗黄金期,拖延可能增加后遗症风险。

       对于老年面神经麻痹患者,尤其合并糖尿病、高血压等基础病的情况,遵循 “急性期 + 恢复期” 全程个体化治疗原则,兼顾安全性与针对性,助力患者精准康复:

       急性期(发病1-2周):主要是抗炎消肿、营养神经。

       结合患者年龄、基础病(如糖尿病、高血压)等情况,个性化制定用药方案 —— 严格排除禁忌证后使用糖皮质激素,合并病毒感染时加用抗病毒药物,同时搭配 B 族维生素及其他营养神经药物,快速控制病情进展,避免症状加重。

       恢复期(发病2周-3个月):在药物治疗基础上,开展综合理疗与康复训练。可采用针灸、低频电刺激、红外线照射、面部拔罐、专业推拿等理疗方式,同时配合一对一指导的面部功能训练(抬眉、闭眼、鼓腮、示齿等),每次10-15分钟,每日2-3次,兼顾安全性与有效性,循序渐进恢复肌肉功能。

       特殊护理指导:针对眼睑闭合不全的患者，需规范佩戴眼罩,按医嘱使用人工泪液或眼用凝胶,预防角膜干涩、感染等并发症;针对眼睑闭合不全的患者,对于老年患者,还应同步注重饮食调理与规律作息,通过科学护理保障治疗效果。

四、预后情况与就诊提示

       多数特发性面神经麻痹患者,经规范治疗后 2-3 个月可完全恢复,年轻患者、治疗及时者恢复效果更优;老年患者、合并糖尿病、高血压等基础病,或症状严重(面部完全瘫痪)者,恢复周期可能延长,但早期规范干预能显著降低面肌痉挛、联动反应等后遗症风险。

       需要提醒的是,若面瘫同时伴随肢体无力、言语不清、头晕呕吐、视物模糊等症状,可能是脑卒中,需立即拨打120急救电话,切勿当作普通面瘫延误治疗。

       普通面瘫并非“不治之症”,它是一种可以通过科学手段治疗的病症,临床实践证实:融合中医辩证施治和西医抗病毒、营养神经及对症治疗的处理方式,可全面改善患者症状。

       当您或家人出现面部不对称、五官功能异常等症状时，建议及时前往正规医疗机构就诊,通过专业的检查明确病因、精准施治,助力早日恢复正常面部功能,重拾自信笑容。




文章来源|老年病科（脑病二病区）翟蒙蒙 (声明:本网刊载此文,是出于传递更多健康信息的目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请及时与我们联系,我们将及时更正、删除。)